Cavernosal Banding - A New Procedure to Address Significant Weakening of Albuginea in Complex Penile Prosthesis Surgery: A Proof-Of-Concept Case With a Follow-up of 2 Years

  • Edoardo S Pescatori, Andrea Loreto
  • VJSM 2024 1:105
  • 06:62
Image

Abstract

Authors

Edoardo S Pescatori, Andrea Loreto

Key Words

Penile implant, albuginea, extrusion, bovine pericardium, complicatio

Description

This video present an original technique to address weakening of albuginea in a patient with inflatable penile prosthesis.

In this case A 52 y.o. white male with four former implant surgeries (penoscrotal) presented with an atypical device malfunction: upon activation no erection developed, while the scrotum enlarged. MRI disclosed bilateral cylinders herniation at the site of former corporotomies.

Surgical procedure through penoscrotal approach: in the herniation area there was bilaterally a wide albuginea defect. In the involved area we circumferentially isolated the albuginea dorsally from Buck’s fascia, inclusive of the neurovascular bundle, and ventrally from urethra. We developed some tissue planes to cover the albuginea defect. The old device was removed and replaced with a new AMS 700CX. We measured: circumference of isolated corpora in tumescence state (12 cm), and distance between the limits of the two isolated circumferences -proximal and distal- (5 cm). A 12x5 cm rectangle of bovine pericardium was fashioned. CAVERNOSAL BANDING was achieved transferring the fashioned rectangle patch around the isolated albuginea of the two corpora cavernosa. The two short sides were sutured together and to the ventral albuginea, beneath the urethra, and anchoring stitches fixed the patch to the albuginea, to keep it flat. Patient had to daily cycle the device for three months, not exceeding the tumescence status, to allow a sound remodeling process of the graft. At 2 years from surgery patient is having regular sexual intercourse without any clinical evidence of bulging, with high satisfaction, according to the QoLSPP questionnaire.

The outcomes of this first case suggest that CAVERNOSAL BANDING with bovine pericardium is a working solution for challenging cases of albuginea weakening/loss in patients with penile prosthesis.

Acknowledgements

Boston Scientifics supported the costs of professional drawings.

Disclosures

The authors have nothing to disclose

References

1. Caraceni E, Utizi L: A questionnaire for the evaluation of quality of life after penile prosthesis implant: quality of life and sexuality with penile prosthesis (QoLSPP): to what extent does the implant affect the patient's life? J Sex Med. 2014;11:1005-1012.

2. Bitsch M, Kromann-Andersen B, Schou J, Sjontoft E: The elasticity and the tensile strength of tunica albuginea of the corpora cavernosa. J Urol. 1990; 143:642-5.

3. Pescatori ES, Goldstein I: Intraluminal device pressures in 3-piece inflatable penile prostheses: the “pathophysiology” of mechanical malfunction. J Urol. 1993, 149: 295-300.

4. Kizmazoglu C, Aydin HE, Kaya I, Atar M, Husemoglu B, Kalemci O, Sozer G, Havitcioglu H: Comparison of Biomechanical Properties of Dura Mater Substitutes and Cranial Human Dura Mater: An In Vitro Study. J Korean Neurosurg Soc. 2019; 62: 635-642. 5. Zouhair S, Sasso ED, Tuladhar SR, Fidalgo C, Vedovelli L, Filippi A, Borile G, Bagno A, Marchesan M, Giorgio R, Gregori D, Wolkers WF, Romanato F, Korossis S, Gerosa G, Iop L: A Comprehensive Comparison of Bovine and Porcine Decellularized Pericardia: New Insights for Surgical Applications. Biomolecules. 2020;10:371.

Submit your own video!

We welcome you to participate in the Journal of Sexual Medicine (VJSM)

19945 comments

  • Поверка средств измерений выполняется в строгом соответствии с госрегламентами, с выдачей всех необходимых документов и внесением данных в ФГИС Аршин. Предлагаем точность, оперативность и выезд специалистов по вашему адресу.

    Процесс поверки средств измерений играет ключевую роль в поддержании точности измерительных данных. Она нужна для поддержания профессиональных стандартов и обеспечения надежности измерительных систем.

    Поверка включает несколько ключевых шагов, таких как анализ технического состояния измерительных приборов. На этом этапе выполняются контрольные измерения для сверки с эталонными значениями. При выявлении расхождений следует откалибровать прибор или, в случае необходимости, произвести его замену.

    Регулярность поверки приборов критически важна для поддержания их точности и надежности. Кроме того, необходимо следить за сроками поверки, чтобы избежать недостоверных результатов.
  • Где приобрести диплом по нужной специальности?
    Купить диплом ВУЗа по выгодной стоимости можно, обратившись к надежной специализированной фирме.: bisness-diplom.ru
  • Мы можем предложить дипломы любой профессии по приятным ценам. Дипломы производятся на фирменных бланках государственного образца Заказать диплом об образовании good-diplom.ru
  • Приобрести диплом университета по невысокой цене возможно, обращаясь к проверенной специализированной фирме. Мы предлагаем документы об окончании любых ВУЗов Российской Федерации. Купить диплом университета-- adlandpro.com/stores.aspx
  • Где приобрести диплом по нужной специальности?
    Приобрести диплом университета по выгодной цене вы можете, обратившись к проверенной специализированной фирме.: prodiplome.com
  • Быстро купить диплом об образовании!
    Приобретение документа о высшем образовании через проверенную и надежную фирму дарит ряд преимуществ. Заказать диплом любого института у проверенной организации: doks-v-gorode-tolyatti-63.ru
  • Купить диплом ВУЗа по доступной стоимости можно, обращаясь к надежной специализированной компании. Мы предлагаем документы об окончании любых университетов РФ. Приобрести диплом ВУЗа-- atlantistechnical.com/employer/diplomy-grup-24
  • Мы готовы предложить дипломы любой профессии по выгодным тарифам. Дипломы производятся на подлинных бланках Заказать диплом университета diplomt-tver69.ru
  • Мы готовы предложить дипломы психологов, юристов, экономистов и прочих профессий по приятным тарифам. Важно, чтобы документы были доступными для большого количества наших граждан. Быстро заказать диплом об образовании newmedtime.ru/vash-novyiy-diplom-zhdet-vas
  • Заказать диплом любого ВУЗа!
    Заказ подходящего диплома через качественную и надежную фирму дарит ряд достоинств. Заказать диплом о высшем образовании у надежной фирмы: doks-v-gorode-novosibirsk-54.ru
  • Мы изготавливаем дипломы любой профессии по доступным ценам. Важно, чтобы дипломы были доступны для большого количества наших граждан. Заказать диплом об образовании doctors.teamforum.ru/viewtopic.php?f=2&t=2241
  • Приобрести диплом института по невысокой стоимости вы можете, обратившись к проверенной специализированной фирме. Мы предлагаем документы любых учебных заведений, которые находятся на территории всей России. rus-pages.ru/kupit-diplom-instituta-s-reestrom-2/
  • Мы готовы предложить дипломы любой профессии по выгодным ценам. Стоимость может зависеть от выбранной специальности, года получения и образовательного учреждения: podrabotke.flybb.ru/viewtopic.php?f=2&t=793
  • Осуществляем поверку средств измерений без очередей и простоев, с оформлением всех необходимых документов. Возможна регулярная работа по графику.

    Проверка средств измерений является основополагающим шагом для обеспечения достоверности измерений в разных сферах. Данный процесс обеспечивает соответствие оборудования установленным нормам и стандартам качества.

    Процедура поверки проходит через ряд этапов, включая проверку функционального состояния измерительных средств. Затем проводятся контрольные измерения, которые сравниваются с эталонными значениями. При выявлении расхождений следует откалибровать прибор или, в случае необходимости, произвести его замену.

    Необходимо учитывать, что поверка средств измерений должна происходить систематически для гарантирования точности данных. Важно контролировать сроки поверки, чтобы обеспечить правильность и достоверность измерений.
  • Оказываем поверку в метрологическом центре с высоким уровнем точности и соблюдением всех требований законодательства. Обеспечиваем полную юридическую силу полученных результатов.

    Проверка средств измерений является основополагающим шагом для обеспечения достоверности измерений в разных сферах. Данный процесс обеспечивает соответствие оборудования установленным нормам и стандартам качества.

    Процедура поверки проходит через ряд этапов, включая проверку функционального состояния измерительных средств. На начальном этапе проводится визуальный анализ состояния измерительных средств.. Если результаты отличаются, то необходимо выполнить калибровку прибора или заменить его.

    Регулярность поверки приборов критически важна для поддержания их точности и надежности. Кроме того, необходимо следить за сроками поверки, чтобы избежать недостоверных результатов.
  • Метрологическая лаборатория поверка — это гарантия качества, законности и высокой точности. В работе применяются только сертифицированные методики.

    Поверка средств измерений — это важный процесс, который позволяет обеспечить точность измерений в различных областях. Она нужна для поддержания профессиональных стандартов и обеспечения надежности измерительных систем.

    Процедура поверки проходит через ряд этапов, включая проверку функционального состояния измерительных средств. Следующим шагом является выполнение контрольных измерений и их сравнение с эталонными показателями. При выявлении расхождений следует откалибровать прибор или, в случае необходимости, произвести его замену.

    Регулярность поверки приборов критически важна для поддержания их точности и надежности. Кроме того, необходимо следить за сроками поверки, чтобы избежать недостоверных результатов.
  • Быстрая заявка на поверку позволяет сократить время оформления и согласования. Выезд возможен на объект любой сложности.

    Поверка средств измерений — это важный процесс, который позволяет обеспечить точность измерений в различных областях. Эта процедура необходима для соблюдения стандартов качества и повышения доверия к результатам измерений.

    Существует несколько этапов поверки, которые включают в себя оценку состояния измерительных приборов. На начальном этапе проводится визуальный анализ состояния измерительных средств.. При выявлении расхождений следует откалибровать прибор или, в случае необходимости, произвести его замену.

    Важно помнить, что поверка средств измерений должна проводиться регулярно для обеспечения их точности. Кроме того, необходимо следить за сроками поверки, чтобы избежать недостоверных результатов.

Leave your comment

In reply to Some User