Abstract
Authors
Edoardo S Pescatori, Andrea Loreto
Key Words
Penile implant, albuginea, extrusion, bovine pericardium, complicatio
Description
This video present an original technique to address weakening of albuginea in a patient with inflatable penile prosthesis.
In this case A 52 y.o. white male with four former implant surgeries (penoscrotal) presented with an atypical device malfunction: upon activation no erection developed, while the scrotum enlarged. MRI disclosed bilateral cylinders herniation at the site of former corporotomies.
Surgical procedure through penoscrotal approach: in the herniation area there was bilaterally a wide albuginea defect. In the involved area we circumferentially isolated the albuginea dorsally from Buck’s fascia, inclusive of the neurovascular bundle, and ventrally from urethra. We developed some tissue planes to cover the albuginea defect. The old device was removed and replaced with a new AMS 700CX. We measured: circumference of isolated corpora in tumescence state (12 cm), and distance between the limits of the two isolated circumferences -proximal and distal- (5 cm). A 12x5 cm rectangle of bovine pericardium was fashioned. CAVERNOSAL BANDING was achieved transferring the fashioned rectangle patch around the isolated albuginea of the two corpora cavernosa. The two short sides were sutured together and to the ventral albuginea, beneath the urethra, and anchoring stitches fixed the patch to the albuginea, to keep it flat. Patient had to daily cycle the device for three months, not exceeding the tumescence status, to allow a sound remodeling process of the graft. At 2 years from surgery patient is having regular sexual intercourse without any clinical evidence of bulging, with high satisfaction, according to the QoLSPP questionnaire.
The outcomes of this first case suggest that CAVERNOSAL BANDING with bovine pericardium is a working solution for challenging cases of albuginea weakening/loss in patients with penile prosthesis.
Acknowledgements
Boston Scientifics supported the costs of professional drawings.
Disclosures
The authors have nothing to disclose
References
1. Caraceni E, Utizi L: A questionnaire for the evaluation of quality of life after penile prosthesis implant: quality of life and sexuality with penile prosthesis (QoLSPP): to what extent does the implant affect the patient's life? J Sex Med. 2014;11:1005-1012.
2. Bitsch M, Kromann-Andersen B, Schou J, Sjontoft E: The elasticity and the tensile strength of tunica albuginea of the corpora cavernosa. J Urol. 1990; 143:642-5.
3. Pescatori ES, Goldstein I: Intraluminal device pressures in 3-piece inflatable penile prostheses: the “pathophysiology” of mechanical malfunction. J Urol. 1993, 149: 295-300.
4. Kizmazoglu C, Aydin HE, Kaya I, Atar M, Husemoglu B, Kalemci O, Sozer G, Havitcioglu H: Comparison of Biomechanical Properties of Dura Mater Substitutes and Cranial Human Dura Mater: An In Vitro Study. J Korean Neurosurg Soc. 2019; 62: 635-642. 5. Zouhair S, Sasso ED, Tuladhar SR, Fidalgo C, Vedovelli L, Filippi A, Borile G, Bagno A, Marchesan M, Giorgio R, Gregori D, Wolkers WF, Romanato F, Korossis S, Gerosa G, Iop L: A Comprehensive Comparison of Bovine and Porcine Decellularized Pericardia: New Insights for Surgical Applications. Biomolecules. 2020;10:371.
Submit your own video!
We welcome you to participate in the Journal of Sexual Medicine (VJSM)
Наш сервис гарантирует мгновенные переводы, исключая необходимость предоставлять документы.
Вы можете в пару кликов обменять эфириум на электронный кошелек с минимальными потерями.
Мы предлагаем доступность для всех пользователей, чтобы сделать ваш конвертацию простым.
Выберите быстрый способ обмена криптовалюты с ComCASH и получите гарантированную защиту.
криптовалюта обменник
недоступен моментальный обмен steam
крипто обменник
цена догикоина в рублях
обменники криптовалюты в россии
рубли на биткоины сбербанк
с карты на биткоин
обмен на биткоин
криптообменники в москве
обменники криптовалюты
usdt обменник
биткоин сбербанк
выводить биткоины на карту
сбербанк usdt
обмен биткоин
заказ цветов томск с доставкой
Explore the enchanting bedrooms of European castles. This article showcases royal designs, antique furnishings, and timeless luxury. Step into history and be inspired by the elegance of the past. Perfect for interior design enthusiasts and travel dreamers. Discover how nobility once slept in style. https://brikitt.com/pgs/spalyni_evropeyskih_zamkov.html
An interesting information is available via the link - https://eminence-bd.org/art/otdyh_na_goa_sovety_turistam.html
Good luck!
цветы томск
ВТОРОЙ ПАСПОРТ ИСПАНИИ
Второй паспорт Испании — это возможность для иностранных граждан стать гражданами Испании и получить испанский паспорт. Это открывает доступ не только к преимуществам самого Испанского гражданства, но и ко всем правам, которые предоставляет членство в Европейском Союзе. Гражданство Испании позволяет свободно передвигаться по 27 государствам ЕС, работать и жить в любой стране ЕС, а также пользоваться социальными льготами и медицинским обслуживанием.
Второй паспорт, или гражданство Испании, может быть получено несколькими способами: через натурализацию, через инвестиции или по происхождению. В этой статье мы рассмотрим возможные варианты получения второго паспорта Испании и его преимущества.
Преимущества второго паспорта Испании
Свободное передвижение по Шенгенской зоне и ЕС — второй паспорт Испании дает владельцу право безвизового въезда в более чем 160 стран мира. Это огромный плюс для частых путешественников и бизнесменов, которым нужно регулярно пересекать границы.
Работа и обучение в ЕС — с испанским паспортом можно не только жить и работать в Испании, но и в любой другой стране Евросоюза. Это открывает доступ к образованию, здравоохранению и социальным льготам ЕС.
Право на проживание в Испании — испанский паспорт дает право на постоянное проживание в Испании и доступ к высоким стандартам жизни, образования и здравоохранения.
Семейные преимущества — гражданство Испании может быть передано детям и внукам, что делает его удобным выбором для семейных инвесторов.
Налоги и финансовая прозрачность — гражданство Испании предоставляет дополнительные возможности для ведения бизнеса и защиты активов, а также помогает наладить финансовые связи с другими странами ЕС.
Как получить второй паспорт Испании?
1. Натурализация (по постоянному проживанию)
Для граждан, которые прожили в Испании более 10 лет, существует возможность получения гражданства через процесс натурализации. Это требует выполнения ряда условий:
Проживание в Испании на законных основаниях в течение 10 лет.
Знание испанского языка на базовом уровне (для большинства кандидатов).
Учет законопослушного поведения на территории Испании.
Финансовая состоятельность и интеграция в общество (например, наличие работы, участие в социальной жизни).
Для граждан стран Латинской Америки, Андорры, Филиппин, Equatorial Guinea, Португалии и Сеуты и Мелильи срок пребывания в стране для получения гражданства сокращается до 2 лет. Для граждан, которые имеют еврейское происхождение (согласно "Закону о возвращении евреев"), гражданство может быть получено за 1 год.
2. Инвестиции (Золотая виза)
Испания предлагает программу "Золотой визы", которая позволяет инвесторам получить вид на жительство и, в дальнейшем, гражданство через инвестирование в экономику страны. Этот путь особенно привлекательный для тех, кто хочет получить второй паспорт в Испании, не проживая в стране долгое время. Основные варианты инвестиций для получения Золотой визы:
Инвестиции в недвижимость — покупка недвижимости на сумму от 500 000 евро.
Инвестиции в бизнес — создание или участие в испанской компании с минимальной суммой инвестиций от 1 миллиона евро.
Инвестиции в государственные облигации — покупка облигаций на сумму от 2 миллионов евро.
Взамен инвестор получает право на постоянное проживание в Испании, а спустя 10 лет проживания в стране он может подать заявку на гражданство.
3. Гражданство по происхождению (по праву крови)
Для тех, кто имеет испанские корни, существует возможность получения гражданства по происхождению. Этот процесс включает в себя подачу документов, подтверждающих испанское происхождение. Например, граждане Латинской Америки, чьи предки были испанцами, могут претендовать на получение гражданства по упрощенной процедуре.
4. Гражданство через брака с гражданином Испании
Если вы состоите в браке с гражданином Испании, вы можете подать на гражданство спустя 1 год законного брака и проживания в Испании. Однако, для этого потребуется соблюдение ряда условий:
Регистрация брака.
Проживание на территории Испании в течение одного года с момента заключения брака.
Знание испанского языка и интеграция в общество.
Преимущества второго паспорта для бизнесменов и инвесторов
Доступ к европейским рынкам — второй паспорт Испании дает возможность вести бизнес в рамках Европейского Союза, включая льготы по налогообложению и доступ к рынкам.
Возможности для роста и развития — Испания предлагает предпринимателям налоговые льготы, субсидии и доступ к множеству бизнес-проектов, стартап-экосистем и фондов ЕС для инвесторов.
Упрощение процесса деловых поездок — с испанским паспортом владельцы бизнеса могут беспрепятственно путешествовать по ЕС и за его пределы, что удобно для расширения бизнеса и привлечения международных партнеров.
Устранение политических и экономических рисков — наличие второго гражданства помогает снизить риски, связанные с политической и экономической нестабильностью в родной стране.
Как получить второй паспорт Испании (пошаговая инструкция)
Подготовка документов — для получения гражданства Испании вам необходимо собрать все необходимые документы, такие как подтверждение о наличии законного проживания в Испании, справки о доходах, свидетельства о браке и прочее.
Заявление и собеседование — подайте заявление в испанский консулат или миграционные органы. Для получения гражданства через натурализацию может потребоваться собеседование с миграционным офицером.
Процесс рассмотрения — рассмотрение заявки может занять от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от способа получения гражданства.
Получение паспорта — после успешного рассмотрения заявки вам будет предложено пройти процедуру присяги, и вы получите паспорт Испании.
Налоги и обязанности для обладателей второго паспорта Испании
Налог на доходы физических лиц — как гражданин Испании, вы обязаны платить налоги на все ваши доходы, включая международные.
Налог на имущество — владельцы недвижимости в Испании обязаны платить налог на имущество.
Регистрация и отчетность — вы обязаны зарегистрироваться в налоговых органах и подавать соответствующую налоговую отчетность.
Заключение
Второй паспорт Испании открывает широкий спектр возможностей, включая свободное передвижение по ЕС, права на работу, получение социальных льгот и налоговые преимущества. Для получения гражданства существует несколько путей: через натурализацию, инвестиции или по происхождению. Каждый из них имеет свои особенности, и важно выбрать подходящий вариант с учетом ваших потребностей и целей.
Вся информация на сайте - п»їhttps://expert-immigration.com/blog/grazhdanstvo-ispanii
Удачи!