Abstract
Authors
Edoardo S Pescatori, Andrea Loreto
Key Words
Penile implant, albuginea, extrusion, bovine pericardium, complicatio
Description
This video present an original technique to address weakening of albuginea in a patient with inflatable penile prosthesis.
In this case A 52 y.o. white male with four former implant surgeries (penoscrotal) presented with an atypical device malfunction: upon activation no erection developed, while the scrotum enlarged. MRI disclosed bilateral cylinders herniation at the site of former corporotomies.
Surgical procedure through penoscrotal approach: in the herniation area there was bilaterally a wide albuginea defect. In the involved area we circumferentially isolated the albuginea dorsally from Buck’s fascia, inclusive of the neurovascular bundle, and ventrally from urethra. We developed some tissue planes to cover the albuginea defect. The old device was removed and replaced with a new AMS 700CX. We measured: circumference of isolated corpora in tumescence state (12 cm), and distance between the limits of the two isolated circumferences -proximal and distal- (5 cm). A 12x5 cm rectangle of bovine pericardium was fashioned. CAVERNOSAL BANDING was achieved transferring the fashioned rectangle patch around the isolated albuginea of the two corpora cavernosa. The two short sides were sutured together and to the ventral albuginea, beneath the urethra, and anchoring stitches fixed the patch to the albuginea, to keep it flat. Patient had to daily cycle the device for three months, not exceeding the tumescence status, to allow a sound remodeling process of the graft. At 2 years from surgery patient is having regular sexual intercourse without any clinical evidence of bulging, with high satisfaction, according to the QoLSPP questionnaire.
The outcomes of this first case suggest that CAVERNOSAL BANDING with bovine pericardium is a working solution for challenging cases of albuginea weakening/loss in patients with penile prosthesis.
Acknowledgements
Boston Scientifics supported the costs of professional drawings.
Disclosures
The authors have nothing to disclose
References
1. Caraceni E, Utizi L: A questionnaire for the evaluation of quality of life after penile prosthesis implant: quality of life and sexuality with penile prosthesis (QoLSPP): to what extent does the implant affect the patient's life? J Sex Med. 2014;11:1005-1012.
2. Bitsch M, Kromann-Andersen B, Schou J, Sjontoft E: The elasticity and the tensile strength of tunica albuginea of the corpora cavernosa. J Urol. 1990; 143:642-5.
3. Pescatori ES, Goldstein I: Intraluminal device pressures in 3-piece inflatable penile prostheses: the “pathophysiology” of mechanical malfunction. J Urol. 1993, 149: 295-300.
4. Kizmazoglu C, Aydin HE, Kaya I, Atar M, Husemoglu B, Kalemci O, Sozer G, Havitcioglu H: Comparison of Biomechanical Properties of Dura Mater Substitutes and Cranial Human Dura Mater: An In Vitro Study. J Korean Neurosurg Soc. 2019; 62: 635-642. 5. Zouhair S, Sasso ED, Tuladhar SR, Fidalgo C, Vedovelli L, Filippi A, Borile G, Bagno A, Marchesan M, Giorgio R, Gregori D, Wolkers WF, Romanato F, Korossis S, Gerosa G, Iop L: A Comprehensive Comparison of Bovine and Porcine Decellularized Pericardia: New Insights for Surgical Applications. Biomolecules. 2020;10:371.
Submit your own video!
We welcome you to participate in the Journal of Sexual Medicine (VJSM)
Bitqt to innowacyjna platforma handlowa, która umożliwia inwestorom handel na rynkach finansowych. Dzięki zaawansowanym algorytmom, Bitqt analizuje rynki w czasie rzeczywistym, co pozwala użytkownikom podejmować świadome decyzje inwestycyjne.
Platforma oferuje wiele opcji, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą zautomatyzować swoje transakcje, co przyczynia się do większych zysków. Platforma ma prosty interfejs, który jest przyjazny dla nowicjuszy.
Bitqt zapewnia również bezpieczeństwo danych użytkowników. Zastosowane w platformie technologie szyfrowania dają użytkownikom pewność, że ich dane są bezpieczne. Dlatego Bitqt jest wybierane przez wielu inwestorów jako rzetelna platforma.
Reasumując, Bitqt stanowi doskonałą opcję dla inwestorów pragnących handlować na rynkach. Z dzięki nowoczesnym narzędziom, bezpieczeństwu i prostocie obsługi, każdy może zacząć swoją przygodę z handlem. Daj sobie szansę na sukces inwestycyjny z Bitqt.
Bitqt to innowacyjna platforma handlowa, dzięki której inwestorzy mogą uczestniczyć w handlu na rynkach finansowych. Dzięki zaawansowanym algorytmom, Bitqt analizuje rynki w czasie rzeczywistym, co umożliwia użytkownikom podejmowanie lepszych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje wiele opcji, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą zautomatyzować swoje transakcje, co przyczynia się do większych zysków. Platforma ma prosty interfejs, który jest przyjazny dla nowicjuszy.
Bitqt zapewnia również bezpieczeństwo danych użytkowników. Zastosowane w platformie technologie szyfrowania dają użytkownikom pewność, że ich dane są bezpieczne. Przez to wiele osób wybiera Bitqt jako godną zaufania platformę handlową.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z dzięki nowoczesnym narzędziom, bezpieczeństwu i prostocie obsługi, każdy może zacząć swoją przygodę z handlem. Zainwestuj w przyszłość z Bitqt.
Bitqt to innowacyjna platforma handlowa, dzięki której inwestorzy mogą uczestniczyć w handlu na rynkach finansowych. Dzięki zaawansowanym algorytmom, Bitqt analizuje rynki w czasie rzeczywistym, co daje użytkownikom możliwość dokonywania przemyślanych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje wiele opcji, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą korzystać z automatycznego handlu, co pozwala na maksymalizację zysków. Interfejs systemu jest łatwy w obsłudze, co czyni go dostępnym dla początkujących inwestorów.
Bitqt dba o bezpieczeństwo informacji swoich użytkowników. Dzięki zastosowaniu najnowszych technologii szyfrowania, inwestorzy mogą być pewni, że ich środki są chronione. Dlatego Bitqt jest wybierane przez wielu inwestorów jako rzetelna platforma.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z dzięki nowoczesnym narzędziom, bezpieczeństwu i prostocie obsługi, każdy może zacząć swoją przygodę z handlem. Zacznij inwestować w przyszłość z Bitqt.
Bitqt to nowoczesna platforma do handlu, dzięki której inwestorzy mogą uczestniczyć w handlu na rynkach finansowych. Bitqt stosuje innowacyjne algorytmy, aby analizować rynki na bieżąco, co umożliwia użytkownikom podejmowanie lepszych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje szereg narzędzi, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą zautomatyzować swoje transakcje, co przyczynia się do większych zysków. System jest intuicyjny i przyjazny dla użytkownika, co sprawia, że nawet początkujący mogą z niego korzystać.
Bitqt zapewnia również bezpieczeństwo danych użytkowników. Użycie innowacyjnych technologii zabezpieczeń pozwala użytkownikom czuć się bezpiecznie podczas handlu. To sprawia, że Bitqt jest zaufanym wyborem dla wielu inwestorów.
Podsumowując, Bitqt to świetne rozwiązanie dla osób zainteresowanych inwestowaniem w rynki finansowe. Z dzięki nowoczesnym narzędziom, bezpieczeństwu i prostocie obsługi, każdy może zacząć swoją przygodę z handlem. Zainwestuj w przyszłość z Bitqt.
Bitqt to innowacyjna platforma handlowa, która umożliwia inwestorom handel na rynkach finansowych. Dzięki zaawansowanym algorytmom, Bitqt analizuje rynki w czasie rzeczywistym, co umożliwia użytkownikom podejmowanie lepszych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje szereg narzędzi, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą zautomatyzować swoje transakcje, co przyczynia się do większych zysków. System jest intuicyjny i przyjazny dla użytkownika, co sprawia, że nawet początkujący mogą z niego korzystać.
Bitqt dba o bezpieczeństwo informacji swoich użytkowników. Zastosowane w platformie technologie szyfrowania dają użytkownikom pewność, że ich dane są bezpieczne. Przez to wiele osób wybiera Bitqt jako godną zaufania platformę handlową.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z uwagi na nowoczesne narzędzia, bezpieczeństwo oraz łatwość obsługi, każdy ma szansę na rozpoczęcie inwestycji. Zainwestuj w przyszłość z Bitqt.
What Is the Best Air Purifier for Cigarette Smoke Right Now? - http://bestairpurifierforcigarettesmoke.guru best smoke air purifier
May you experience remarkable wholesome breezes !
Bitqt to zaawansowany system tradingowy, dzięki której inwestorzy mogą uczestniczyć w handlu na rynkach finansowych. Bitqt wykorzystuje nowoczesne algorytmy do analizy rynków w czasie rzeczywistym, co daje użytkownikom możliwość dokonywania przemyślanych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje wiele opcji, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą korzystać z automatycznego handlu, co pozwala na maksymalizację zysków. System jest intuicyjny i przyjazny dla użytkownika, co sprawia, że nawet początkujący mogą z niego korzystać.
Bitqt dba o bezpieczeństwo informacji swoich użytkowników. Zastosowane w platformie technologie szyfrowania dają użytkownikom pewność, że ich dane są bezpieczne. Dlatego Bitqt jest wybierane przez wielu inwestorów jako rzetelna platforma.
Reasumując, Bitqt stanowi doskonałą opcję dla inwestorów pragnących handlować na rynkach. Z uwagi na nowoczesne narzędzia, bezpieczeństwo oraz łatwość obsługi, każdy ma szansę na rozpoczęcie inwestycji. Zainwestuj w przyszłość z Bitqt.
Best Purifier for Smoke – Tested by Experts - https://bestairpurifierforcigarettesmoke.guru/ best air purifier for smokers
May you experience remarkable wholesome breezes !
https://minizookids.com/casino-deneme-bonusu/
Air Purifier for Smoke – Quick & Easy Fix - https://bestairpurifierforcigarettesmoke.guru/ smoke air purifier
May you experience remarkable refined serenity !
Air Purifiers Smoke – Clean Air in Minutes - http://bestairpurifierforcigarettesmoke.guru/# best air filter for smoke
May you experience remarkable rejuvenating atmospheres !
Air Purifiers for Smoke – Compare Features & Specs - http://bestairpurifierforcigarettesmoke.guru air purifiers for smokers
May you experience remarkable unmatched comfort !
Best Air Purifiers for Smoke – Full Comparison - http://bestairpurifierforcigarettesmoke.guru air purifier smoke
May you experience remarkable immaculate environments !
Casinosinlicenciaespana.xyz con tragaperras populares - https://casinosinlicenciaespana.xyz/# casino sin licencia en espaГ±a
¡Que vivas increíbles jugadas brillantes !
Casino sin licencia en EspaГ±ola con plataforma estable - https://casinosinlicenciaespana.xyz/# casinosinlicenciaespana
¡Que vivas increíbles jackpots impresionantes!
Bitqt to innowacyjna platforma handlowa, pozwalająca inwestorom na trading na rynkach finansowych. Bitqt wykorzystuje nowoczesne algorytmy do analizy rynków w czasie rzeczywistym, co umożliwia użytkownikom podejmowanie lepszych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje szereg narzędzi, które ułatwiają trading. Użytkownicy mają możliwość skorzystania z automatyzacji handlu, co zwiększa potencjalne zyski. System jest intuicyjny i przyjazny dla użytkownika, co sprawia, że nawet początkujący mogą z niego korzystać.
Bitqt zapewnia również bezpieczeństwo danych użytkowników. Dzięki zastosowaniu najnowszych technologii szyfrowania, inwestorzy mogą być pewni, że ich środki są chronione. To sprawia, że Bitqt jest zaufanym wyborem dla wielu inwestorów.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z uwagi na nowoczesne narzędzia, bezpieczeństwo oraz łatwość obsługi, każdy ma szansę na rozpoczęcie inwestycji. Zainwestuj w przyszłość z Bitqt.
Bitqt to zaawansowany system tradingowy, dzięki której inwestorzy mogą uczestniczyć w handlu na rynkach finansowych. Dzięki zaawansowanym algorytmom, Bitqt analizuje rynki w czasie rzeczywistym, co pozwala użytkownikom podejmować świadome decyzje inwestycyjne.
Platforma oferuje wiele opcji, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą zautomatyzować swoje transakcje, co przyczynia się do większych zysków. Platforma ma prosty interfejs, który jest przyjazny dla nowicjuszy.
Bezpieczeństwo użytkowników jest priorytetem dla Bitqt. Zastosowane w platformie technologie szyfrowania dają użytkownikom pewność, że ich dane są bezpieczne. Przez to wiele osób wybiera Bitqt jako godną zaufania platformę handlową.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z dzięki nowoczesnym narzędziom, bezpieczeństwu i prostocie obsługi, każdy może zacząć swoją przygodę z handlem. Daj sobie szansę na sukces inwestycyjny z Bitqt.
Bitqt to nowoczesna platforma do handlu, dzięki której inwestorzy mogą uczestniczyć w handlu na rynkach finansowych. Bitqt wykorzystuje nowoczesne algorytmy do analizy rynków w czasie rzeczywistym, co daje użytkownikom możliwość dokonywania przemyślanych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje szereg narzędzi, które ułatwiają trading. Użytkownicy mają możliwość skorzystania z automatyzacji handlu, co zwiększa potencjalne zyski. Interfejs systemu jest łatwy w obsłudze, co czyni go dostępnym dla początkujących inwestorów.
Bitqt dba o bezpieczeństwo informacji swoich użytkowników. Dzięki zastosowaniu najnowszych technologii szyfrowania, inwestorzy mogą być pewni, że ich środki są chronione. To sprawia, że Bitqt jest zaufanym wyborem dla wielu inwestorów.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z dzięki nowoczesnym narzędziom, bezpieczeństwu i prostocie obsługi, każdy może zacząć swoją przygodę z handlem. Daj sobie szansę na sukces inwestycyjny z Bitqt.
Bitqt to nowoczesna platforma do handlu, pozwalająca inwestorom na trading na rynkach finansowych. Dzięki zaawansowanym algorytmom, Bitqt analizuje rynki w czasie rzeczywistym, co pozwala użytkownikom podejmować świadome decyzje inwestycyjne.
Platforma oferuje wiele opcji, które ułatwiają trading. Inwestorzy mogą zautomatyzować swoje transakcje, co przyczynia się do większych zysków. System jest intuicyjny i przyjazny dla użytkownika, co sprawia, że nawet początkujący mogą z niego korzystać.
Bitqt zapewnia również bezpieczeństwo danych użytkowników. Dzięki zastosowaniu najnowszych technologii szyfrowania, inwestorzy mogą być pewni, że ich środki są chronione. Przez to wiele osób wybiera Bitqt jako godną zaufania platformę handlową.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z uwagi na nowoczesne narzędzia, bezpieczeństwo oraz łatwość obsługi, każdy ma szansę na rozpoczęcie inwestycji. Zacznij inwestować w przyszłość z Bitqt.
Bitqt to zaawansowany system tradingowy, która umożliwia inwestorom handel na rynkach finansowych. Dzięki zaawansowanym algorytmom, Bitqt analizuje rynki w czasie rzeczywistym, co umożliwia użytkownikom podejmowanie lepszych decyzji inwestycyjnych.
Platforma oferuje liczne funkcje, które wspierają inwestowanie. Inwestorzy mogą korzystać z automatycznego handlu, co pozwala na maksymalizację zysków. Interfejs systemu jest łatwy w obsłudze, co czyni go dostępnym dla początkujących inwestorów.
Bitqt dba o bezpieczeństwo informacji swoich użytkowników. Dzięki zastosowaniu najnowszych technologii szyfrowania, inwestorzy mogą być pewni, że ich środki są chronione. Przez to wiele osób wybiera Bitqt jako godną zaufania platformę handlową.
Wnioskując, Bitqt to doskonała platforma dla tych, którzy chcą inwestować na rynkach finansowych. Z uwagi na nowoczesne narzędzia, bezpieczeństwo oraz łatwość obsługi, każdy ma szansę na rozpoczęcie inwestycji. Zacznij inwestować w przyszłość z Bitqt.