Abstract
Authors
Edoardo S Pescatori, Andrea Loreto
Key Words
Penile implant, albuginea, extrusion, bovine pericardium, complicatio
Description
This video present an original technique to address weakening of albuginea in a patient with inflatable penile prosthesis.
In this case A 52 y.o. white male with four former implant surgeries (penoscrotal) presented with an atypical device malfunction: upon activation no erection developed, while the scrotum enlarged. MRI disclosed bilateral cylinders herniation at the site of former corporotomies.
Surgical procedure through penoscrotal approach: in the herniation area there was bilaterally a wide albuginea defect. In the involved area we circumferentially isolated the albuginea dorsally from Buck’s fascia, inclusive of the neurovascular bundle, and ventrally from urethra. We developed some tissue planes to cover the albuginea defect. The old device was removed and replaced with a new AMS 700CX. We measured: circumference of isolated corpora in tumescence state (12 cm), and distance between the limits of the two isolated circumferences -proximal and distal- (5 cm). A 12x5 cm rectangle of bovine pericardium was fashioned. CAVERNOSAL BANDING was achieved transferring the fashioned rectangle patch around the isolated albuginea of the two corpora cavernosa. The two short sides were sutured together and to the ventral albuginea, beneath the urethra, and anchoring stitches fixed the patch to the albuginea, to keep it flat. Patient had to daily cycle the device for three months, not exceeding the tumescence status, to allow a sound remodeling process of the graft. At 2 years from surgery patient is having regular sexual intercourse without any clinical evidence of bulging, with high satisfaction, according to the QoLSPP questionnaire.
The outcomes of this first case suggest that CAVERNOSAL BANDING with bovine pericardium is a working solution for challenging cases of albuginea weakening/loss in patients with penile prosthesis.
Acknowledgements
Boston Scientifics supported the costs of professional drawings.
Disclosures
The authors have nothing to disclose
References
1. Caraceni E, Utizi L: A questionnaire for the evaluation of quality of life after penile prosthesis implant: quality of life and sexuality with penile prosthesis (QoLSPP): to what extent does the implant affect the patient's life? J Sex Med. 2014;11:1005-1012.
2. Bitsch M, Kromann-Andersen B, Schou J, Sjontoft E: The elasticity and the tensile strength of tunica albuginea of the corpora cavernosa. J Urol. 1990; 143:642-5.
3. Pescatori ES, Goldstein I: Intraluminal device pressures in 3-piece inflatable penile prostheses: the “pathophysiology” of mechanical malfunction. J Urol. 1993, 149: 295-300.
4. Kizmazoglu C, Aydin HE, Kaya I, Atar M, Husemoglu B, Kalemci O, Sozer G, Havitcioglu H: Comparison of Biomechanical Properties of Dura Mater Substitutes and Cranial Human Dura Mater: An In Vitro Study. J Korean Neurosurg Soc. 2019; 62: 635-642. 5. Zouhair S, Sasso ED, Tuladhar SR, Fidalgo C, Vedovelli L, Filippi A, Borile G, Bagno A, Marchesan M, Giorgio R, Gregori D, Wolkers WF, Romanato F, Korossis S, Gerosa G, Iop L: A Comprehensive Comparison of Bovine and Porcine Decellularized Pericardia: New Insights for Surgical Applications. Biomolecules. 2020;10:371.
Submit your own video!
We welcome you to participate in the Journal of Sexual Medicine (VJSM)
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге становятся всё более популярными. С каждым годом увеличивается количество компаний, предоставляющих разнообразные услуги по уборке.
Заказчики высоко оценивают качество и доступность клининговых услуг. Многие клининговые фирмы предлагают персонализированные решения для каждого клиента, принимая во внимание его желания.
В спектр клининговых услуг входят как плановые уборки, так и одноразовые мероприятия
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге востребованы как никогда. С каждым годом всё больше компаний предлагают широкий спектр услуг по уборке и обслуживанию помещений.
Клиенты ценят качество и доступность таких услуг. Команды клининговых компаний зачастую предлагают персонализированный подход к каждому клиенту, учитывая его потребности.
В спектр клининговых услуг входят как плановые уборки, так и одноразовые мероприятия
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге набирают популярность. С каждым годом растет число организаций, предлагающих услуги по клинингу и уборке помещений.
Заказчики высоко оценивают качество и доступность клининговых услуг. Команды клининговых компаний зачастую предлагают персонализированный подход к каждому клиенту, учитывая его потребности.
Клининговые услуги включают в себя как регулярную уборку, так и разовые услуги
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге востребованы как никогда. С каждым годом растет число организаций, предлагающих услуги по клинингу и уборке помещений.
Заказчики высоко оценивают качество и доступность клининговых услуг. Многие клининговые фирмы предлагают персонализированные решения для каждого клиента, принимая во внимание его желания.
Клининговые компании предлагают различные варианты услуг, от регулярной уборки до разовых). Некоторые клининговые фирмы предоставляют дополнительные услуги, например, уборку после ремонта или мероприятий.
Стоимость клининговых услуг варьируется в зависимости от объема работ и применяемых чистящих средств. Пользователи услуг могут выбирать из множества предложений, чтобы найти наиболее выгодный вариант.
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге набирают популярность. С каждым годом растет число организаций, предлагающих услуги по клинингу и уборке помещений.
Пользователи услуг клининга отмечают высокое качество и удобство. Многие клининговые фирмы предлагают персонализированные решения для каждого клиента, принимая во внимание его желания.
Клининговые компании предлагают различные варианты услуг, от регулярной уборки до разовых). Некоторые клининговые фирмы предоставляют дополнительные услуги, например, уборку после ремонта или мероприятий.
Стоимость клининговых услуг варьируется в зависимости от объема работ и применяемых чистящих средств. Заказчики могут подобрать различные варианты услуг, чтобы найти оптимальное решение.
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге становятся всё более популярными. С каждым годом всё больше компаний предлагают широкий спектр услуг по уборке и обслуживанию помещений.
Клиенты ценят качество и доступность таких услуг. Команды клининговых компаний зачастую предлагают персонализированный подход к каждому клиенту, учитывая его потребности.
Клининговые услуги включают в себя как регулярную уборку, так и разовые услуги
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге становятся всё более популярными. С каждым годом всё больше компаний предлагают широкий спектр услуг по уборке и обслуживанию помещений.
Заказчики высоко оценивают качество и доступность клининговых услуг. Большинство компаний предлагает индивидуальный подход к каждому клиенту, учитывая все пожелания.
В спектр клининговых услуг входят как плановые уборки, так и одноразовые мероприятия
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге набирают популярность. С каждым годом растет число организаций, предлагающих услуги по клинингу и уборке помещений.
Пользователи услуг клининга отмечают высокое качество и удобство. Команды клининговых компаний зачастую предлагают персонализированный подход к каждому клиенту, учитывая его потребности.
Клининговые компании предлагают различные варианты услуг, от регулярной уборки до разовых). Некоторые клининговые фирмы предоставляют дополнительные услуги, например, уборку после ремонта или мероприятий.
Цена на клининговые услуги зависит от объема работы и используемых средств. Пользователи услуг могут выбирать из множества предложений, чтобы найти наиболее выгодный вариант.
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге востребованы как никогда. С каждым годом растет число организаций, предлагающих услуги по клинингу и уборке помещений.
Заказчики высоко оценивают качество и доступность клининговых услуг. Многие клининговые фирмы предлагают персонализированные решения для каждого клиента, принимая во внимание его желания.
В спектр клининговых услуг входят как плановые уборки, так и одноразовые мероприятия
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге становятся всё более популярными. С каждым годом увеличивается количество компаний, предоставляющих разнообразные услуги по уборке.
Клиенты ценят качество и доступность таких услуг. Многие клининговые фирмы предлагают персонализированные решения для каждого клиента, принимая во внимание его желания.
Клининговые услуги включают в себя как регулярную уборку, так и разовые услуги
Клининговые услуги в Санкт-Петербурге набирают популярность. С каждым годом растет число организаций, предлагающих услуги по клинингу и уборке помещений.
Заказчики высоко оценивают качество и доступность клининговых услуг. Многие клининговые фирмы предлагают персонализированные решения для каждого клиента, принимая во внимание его желания.
Клининговые компании предлагают различные варианты услуг, от регулярной уборки до разовых). Некоторые организации специализируются на уборке после ремонта или мероприятий, добавляя дополнительные услуги.
Цена на клининговые услуги зависит от объема работы и используемых средств. Клиенты могут выбрать различные предложения, чтобы найти наиболее подходящее для себя.
casino online fuera de EspaГ±a con pagos globales - п»їhttps://casinosonlinefueradeespanol.xyz/ casinosonlinefueradeespanol.xyz
?Que disfrutes de asombrosas movidas destacadas !
Mejores casinos online extranjeros con pagos express - https://casinoextranjerosdeespana.es/# casinoextranjerosdeespana.es
¡Que experimentes maravillosas botes extraordinarios!
Casinoextranjerosdeespana.es – ВЎJuega desde cualquier paГs! - п»їhttps://casinoextranjerosdeespana.es/ casinoextranjerosdeespana.es
¡Que experimentes maravillosas botes extraordinarios!
casino fuera de EspaГ±a con niveles VIP - п»їhttps://casinosonlinefueradeespanol.xyz/ casino online fuera de espaГ±a
?Que disfrutes de asombrosas conquistas impresionantes !
Casino online fuera de EspaГ±a con tragaperras premium - п»їhttps://casinosonlinefueradeespanol.xyz/ casino online fuera de espaГ±a
?Que disfrutes de asombrosas exitos sobresalientes !
Casino online extranjero sin lГmites de juego - https://www.casinoextranjerosdeespana.es/ п»їcasinos online extranjeros
¡Que experimentes maravillosas triunfos inolvidables !
casino fuera de EspaГ±a con depГіsitos mГnimos - п»їhttps://casinosonlinefueradeespanol.xyz/ casinosonlinefueradeespanol.xyz
?Que disfrutes de asombrosas triunfos epicos !
Casinos extranjeros con juegos exclusivos de proveedor - https://www.casinoextranjerosdeespana.es/# casino online extranjero
¡Que experimentes maravillosas movidas impresionantes !
Casinoextranjerosdeespana.es – Juego libre y seguro - https://www.casinoextranjerosdeespana.es/# casinos extranjeros
¡Que experimentes maravillosas tiradas afortunadas !