
Abstract
Authors
Edoardo S Pescatori, Andrea Loreto
Key Words
Penile implant, albuginea, extrusion, bovine pericardium, complicatio
Description
This video present an original technique to address weakening of albuginea in a patient with inflatable penile prosthesis.
In this case A 52 y.o. white male with four former implant surgeries (penoscrotal) presented with an atypical device malfunction: upon activation no erection developed, while the scrotum enlarged. MRI disclosed bilateral cylinders herniation at the site of former corporotomies.
Surgical procedure through penoscrotal approach: in the herniation area there was bilaterally a wide albuginea defect. In the involved area we circumferentially isolated the albuginea dorsally from Buck’s fascia, inclusive of the neurovascular bundle, and ventrally from urethra. We developed some tissue planes to cover the albuginea defect. The old device was removed and replaced with a new AMS 700CX. We measured: circumference of isolated corpora in tumescence state (12 cm), and distance between the limits of the two isolated circumferences -proximal and distal- (5 cm). A 12x5 cm rectangle of bovine pericardium was fashioned. CAVERNOSAL BANDING was achieved transferring the fashioned rectangle patch around the isolated albuginea of the two corpora cavernosa. The two short sides were sutured together and to the ventral albuginea, beneath the urethra, and anchoring stitches fixed the patch to the albuginea, to keep it flat. Patient had to daily cycle the device for three months, not exceeding the tumescence status, to allow a sound remodeling process of the graft. At 2 years from surgery patient is having regular sexual intercourse without any clinical evidence of bulging, with high satisfaction, according to the QoLSPP questionnaire.
The outcomes of this first case suggest that CAVERNOSAL BANDING with bovine pericardium is a working solution for challenging cases of albuginea weakening/loss in patients with penile prosthesis.
Acknowledgements
Boston Scientifics supported the costs of professional drawings.
Disclosures
The authors have nothing to disclose
References
1. Caraceni E, Utizi L: A questionnaire for the evaluation of quality of life after penile prosthesis implant: quality of life and sexuality with penile prosthesis (QoLSPP): to what extent does the implant affect the patient's life? J Sex Med. 2014;11:1005-1012.
2. Bitsch M, Kromann-Andersen B, Schou J, Sjontoft E: The elasticity and the tensile strength of tunica albuginea of the corpora cavernosa. J Urol. 1990; 143:642-5.
3. Pescatori ES, Goldstein I: Intraluminal device pressures in 3-piece inflatable penile prostheses: the “pathophysiology” of mechanical malfunction. J Urol. 1993, 149: 295-300.
4. Kizmazoglu C, Aydin HE, Kaya I, Atar M, Husemoglu B, Kalemci O, Sozer G, Havitcioglu H: Comparison of Biomechanical Properties of Dura Mater Substitutes and Cranial Human Dura Mater: An In Vitro Study. J Korean Neurosurg Soc. 2019; 62: 635-642. 5. Zouhair S, Sasso ED, Tuladhar SR, Fidalgo C, Vedovelli L, Filippi A, Borile G, Bagno A, Marchesan M, Giorgio R, Gregori D, Wolkers WF, Romanato F, Korossis S, Gerosa G, Iop L: A Comprehensive Comparison of Bovine and Porcine Decellularized Pericardia: New Insights for Surgical Applications. Biomolecules. 2020;10:371.
Submit your own video!
We welcome you to participate in the Journal of Sexual Medicine (VJSM)
Terrorism
Weapon
Клиниговые фирмы предлагают целый ряд услуг в области уборки. Среди этих задач можно выделить как регулярную уборку жилых помещений, так и специализированные услуги.
Важно учитывать репутацию клининговой компании и ее опыт . Профессиональный подход и соблюдение чистоты и порядка важно для обеспечения высокого качества услуг.
В заключение, клининг в Москве – это удобное решение для занятых людей. Москвичи могут воспользоваться услугами клининговых компаний, чтобы освободить свое время для более важных дел.
сервис уборки https://www.uborkaklining1.ru .
Услуги клининговых компаний включают в себя множество различных задач. Профессиональный клининг включает как стандартную уборку, так и глубокую очистку в зависимости от потребностей клиентов.
При выборе клининговой компании важно обратить внимание на опыт работы и отзывы клиентов. Профессиональный подход и соблюдение чистоты и порядка важно для обеспечения высокого качества услуг.
Таким образом, услуги клининга в Москве предоставляют возможность сэкономить время. Москвичи могут воспользоваться услугами клининговых компаний, чтобы освободить свое время для более важных дел.
клининговая компания в москве http://www.uborkaklining1.ru .
Компаниям, занимающимся клинингом, доступны разнообразные виды услуг. Это может быть как ежедневная уборка квартир, так и глубокая очистка помещений.
При выборе клининговой компании важно обратить внимание на опыт работы и отзывы клиентов. Необходимо обращать внимание на стандарты и профессионализм уборщиков.
Таким образом, услуги клининга в Москве предоставляют возможность сэкономить время. Клиенты могут легко найти компанию, предоставляющую услуги клининга, для поддержания чистоты.
клининг на дом москва http://uborkaklining1.ru/ .
Клиниговые фирмы предлагают целый ряд услуг в области уборки. Среди этих задач можно выделить как регулярную уборку жилых помещений, так и специализированные услуги.
При выборе компании, предоставляющей услуги клининга, стоит ознакомиться с ее отзывами и сроками работы. Профессиональный подход и соблюдение чистоты и порядка важно для обеспечения высокого качества услуг.
Итак, обращение к услугам клининговых компаний в Москве помогает упростить жизнь занятых горожан. Москвичи могут воспользоваться услугами клининговых компаний, чтобы освободить свое время для более важных дел.
клининг мск uborkaklining1.ru .
Компаниям, занимающимся клинингом, доступны разнообразные виды услуг. Среди этих задач можно выделить как регулярную уборку жилых помещений, так и специализированные услуги.
При выборе компании, предоставляющей услуги клининга, стоит ознакомиться с ее отзывами и сроками работы. Профессиональный подход и соблюдение чистоты и порядка важно для обеспечения высокого качества услуг.
Таким образом, услуги клининга в Москве предоставляют возможность сэкономить время. Москвичи могут воспользоваться услугами клининговых компаний, чтобы освободить свое время для более важных дел.
клининг москва https://www.uborkaklining1.ru .
Компаниям, занимающимся клинингом, доступны разнообразные виды услуг. Профессиональный клининг включает как стандартную уборку, так и глубокую очистку в зависимости от потребностей клиентов.
При выборе компании, предоставляющей услуги клининга, стоит ознакомиться с ее отзывами и сроками работы. Клиенты должны понимать, что качественная уборка требует профессиональных навыков и соблюдения стандартов.
Итак, обращение к услугам клининговых компаний в Москве помогает упростить жизнь занятых горожан. Москвичи могут воспользоваться услугами клининговых компаний, чтобы освободить свое время для более важных дел.
клининг в москве уборка клининг в москве уборка .
Компаниям, занимающимся клинингом, доступны разнообразные виды услуг. Это может быть как ежедневная уборка квартир, так и глубокая очистка помещений.
При выборе компании, предоставляющей услуги клининга, стоит ознакомиться с ее отзывами и сроками работы. Профессиональный подход и соблюдение чистоты и порядка важно для обеспечения высокого качества услуг.
Итак, обращение к услугам клининговых компаний в Москве помогает упростить жизнь занятых горожан. Москвичи могут воспользоваться услугами клининговых компаний, чтобы освободить свое время для более важных дел.
клининг на дом https://uborkaklining1.ru .
Клиниговые фирмы предлагают целый ряд услуг в области уборки. Среди этих задач можно выделить как регулярную уборку жилых помещений, так и специализированные услуги.
Важно учитывать репутацию клининговой компании и ее опыт . Необходимо обращать внимание на стандарты и профессионализм уборщиков.
В заключение, клининг в Москве – это удобное решение для занятых людей. Клиенты могут легко найти компанию, предоставляющую услуги клининга, для поддержания чистоты.
клининг в москве уборка https://uborkaklining1.ru .